粤东北、粤西地区，乡镇左撇子老人较多，养老需求很大。尤其是老年人和失能、半失能老人，护理需求强烈。作为发展后发地区，如何构建覆盖基层的养老服务网络？南方日报记者近日从各地采访获悉，面对老龄化趋势，相关城镇正在积极建设医养结合的公共卫生中心，完善居家养老服务供给格局，依托社区、提供机构专业化格局。 《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》提出，“优化基本养老服务供给，提高城镇基本养老服务水平”。专家认为，粤东、粤西地区应推动乡镇、村级医养结合的有效实施，为居家老人提供上门保健服务，继续以更好的服务满足基层养老的迫切需求。西边，梅州五华县梅林镇养老院建设加快推进 清晨，薄雾还未散去，村干部敲响了古泰家的门——“长期护理费可以交，专业护理人员可以上门。”快去办理长期护理保险吧！”这句话表达了对顾泰87岁老人家庭关爱残疾人的敬意。2024年是个水年。进入了顾太太的生活。以前，他身体强健，不仅能保护镇上的邻居和农场，每年还能住在广州儿子家里。然而今年，他的身体机能已经崩溃，彻底残疾。他依靠轮椅行走，吃饭、洗澡、上厕所都需要帮助。孩子们都外出打工，只能在村里雇一名专职保姆。每月6000元的照顾费加上单独的伙食费，成为很多孩子共同的负担。护士的日常生活体现了照顾残疾老人的沉重压力：早上给老太太梳洗喂饭，推着她散步，中午煮软肉粥增加营养，晚上推着老人进村看村里聊天。另外，他还要买菜、洗衣服、打扫卫生。他时刻关注着老人的情况，忙得连脚都没有踏过。ch 地板。 “我每个月都会回来看望，但我不懂药，看到老人减肥，我就担心。”顾女士的儿子表达了许多住在外面的孩子的担忧。具体的经验是粤东、粤西、粤北农村老年人的榜样：当他们能够自理时，生活就稳定、舒适；当他们能够照顾自己时，他们的生活就稳定、舒适；当他们能够照顾自己时，他们的生活就稳定、舒适。当他们残疾或半残疾时，他们的家人要承受沉重的照顾压力。一组数据显示粤东粤西粤北养老压力巨大：去年底，广东60岁及以上户籍人口达1789.26万人，占比17.46%。已进入老龄化社会，粤东、粤西、粤北地区相关人口老龄化率高于全省。例如，到2024年底，湛江60岁及以上老年人口将占常住人口的20.7%，老年人口将占湛江市常住人口的20.7%。60岁及以上。除了“银发”之外，“潮”和经济发展水平低也给粤东、粤西、粤北的老年人养老带来了挑战。记者走访原住民发现，留守老人的乡镇、村庄集中在缺乏养老机构；老人不愿意跟随孩子到城市去适应家乡的生活；加之当地老年人收入水平较低，居家护理费用难以获得。由于多种原因，大多数残疾或半残疾妇女选择住在家里。老人护理。粤东山区县的统计更容易理解：该县884名残疾或半残疾老人中，只有10%左右由亲戚或保姆照顾。家庭照顾的压力可见一斑。这些家庭如何“安息”？如何让老年人拥有更好的生活质量？时间梅州推出的长期护理保险为古太乙国家带来了转机，也代表了后发地区完善老年草药服务的决心。事实上，面对“银发浪潮”，我国将积极应对人口老龄化上升为国家战略，先后发布了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》、《全国护理和养老服务业发展“十四五”规划》、《关于加快养老事业发展的意见》等。 《服务实施方案》等政策文件，我省同步印发实施文件，推动养老服务体系全民普及、覆盖城乡。粤东、粤西各地区都在实施养老服务拓展，同时加快老年用车建设完善软硬件机构，建设更加可持续的乡镇养老服务体系，支持创新布局养老“保障网”。如果“医疗”是为了照顾老人，“送老人去养老院”就被贴上了“不寻常”的标签；如今，随着医养结合模式的推行和养老机构服务的完善，越来越多的人选择让老人住在机构里。失能老人不仅能得到日常护理，还能随时享受医疗保障。为方便乡镇困难老人就近入住护理人员，不少地区将养老服务延伸至乡镇卫生院，创建了所谓的“医养结合”服务中心。 “医生，不用跑路看病”的模式成为了人们的“健康港湾”城镇、乡村的残疾、半残疾老年人。粤东汕尾六合县水春镇卫生院医疗护理服务中心就是一个典型的例子。这座7层的医疗中心大楼毗邻镇卫生院，由省卫健委等单位集资改造而成。规划设置养老床位100张，目前入住老人47人。 “上次，我丈夫发高烧，卧床不起，护士和医生立即赶来，发现肺部感染后，对症治疗3天内就好了。如果没有医疗服务和护理中心，我无法想象后果！”陈先生家人的话道出了该地区的主要优势——24小时现场医疗。水春镇卫生院主任邱子龙说，中心根据老人的生活自理能力划分了区域。月费（包括 food费用）从3000元到6000元不等。一楼还有中医康复科，帮助了很多失去生命的人。它可以帮助老年人康复。老人病情严重时，可直接转至县医院救治。类似的暖心故事，也发生在已有6年历史的金头镇中心卫生院。 99岁的肖奶奶是6年前第一批入院的人之一。他可以拄着拐杖行走。离开后，他又到县医院在卫生院的帮助下完成了白内障手术，恢复了视力。 “这些年来，护士们帮他制定了康复计划，再加上中医理疗，他已经基本恢复了生活自理能力。”金头镇中心卫生院副主任陈姣表示，当前，护理部83张床位通常已满。 10月29日，国家卫健委、民政部等五部门发布通知，决定开展推进医养结合三年行动。在政策支持下，镇卫生院医疗保健中心建设将加快。在乡镇之外，县级养老机构通过“专业团队运作+医院联动”为老年人提供更好的服务。韶关始兴县养老服务中心是当地新建的公办民办机构。与县中医医院一墙之隔，由珠三角颐和养老团队运营。 84岁的陈老太太因为工作时家里无人照顾，才搬到这里。搬家几个月后，家人对搬家表示满意在养老院：“护士们照顾得很专业，根据身体情况提供食物，让我很开心。”该中心规划床位256张，目前入住人数40余人，其中包括政府扶持的特困老人和陈女士等社会老人。目前中心正与县中医院合作，让老人足不出户就能享受医疗服务。民营养老机构也在努力。始兴县拥有100个床位的“益康山敬老院”已收治90余名老人，其中大部分是老年人或残疾人。 103岁的兰奶奶在这里住了两年。由于手脚不美观，他需要24小时护理。 “他的女儿已经80多岁了，不会照顾他。护士们负责他的饭菜，在疗养院里散步。”敬老院负责人管一双说。作为麦以特困老年人集中供养为重点，城镇养老小镇也通过优化整合升级。省民政厅下发通知，要求各地推进护理护士队伍优化整合转型。省民政厅数据显示，全省956家乡镇敬老院已优化整合为583家，推动124家转型为乡镇综合养老服务中心或村（社区）养老服务点。全镇养老院入住率从44.1%提高到51.5%。越来越多的贫困老人在这里享受到专业的护理。 “残疾人和半残疾人对专业护理的需求远未被家庭所了解。”广东省中医院老年病科主任李继强指出，老年人需要经常翻身避免卧床并活动手脚，防止肌肉萎缩。行动不便的老年人可以练习八段锦保健；他们还可以通过针灸、按摩等中国传统保健方法预防疾病。这一切都离不开专业护理，而具有医养结合功能的养老机构则打破了“护理”与“医疗”之间的壁垒，成为老年人的安全选择。夯实乡镇安全网络建设基础，服务到家门口。粤东、粤西、粤北地区左撇子较多，居家养老比例较高。老年人如何享受优质的居家养老服务？针对“最后一公里”问题，各地在乡镇建设养老服务站，联动原住民医疗力量，采取上门等措施探访、健康筛查、专业护理、智能监控，让老人安心、温暖。 “关叔叔，你现在感觉怎么样？要不要帮你联系一下医生？”在始兴县太平镇城东社区，社工冯建华步行来到半残疾人关大爷家。 72岁的关叔叔因认知障碍需要帮助行走、洗澡和上厕所。她的丈夫一年到头都承受着很大的照顾她的压力。冯建华经常帮忙打扫卫生、购买生活用品。 “社区及周边地区有100多名残疾、半残疾老人在家居住。我们6名社工分工，每周至少看望一次全残老人，每两周看望一次残疾老人。”冯建华表示，只有多跑、多问，才能了解老人的需求，帮助他们的家人。于靖清远市佛冈县头镇，主要医护人员在床边提供“健康服务”。镇卫生院的医生定期进村入户，为老人测量血压、血糖，并一步步向家人传授床边护理技能。据介绍，该医院每年至少为家中失能老人提供两次志愿者上门服务。这些变化的背后，是全省乡镇养老服务水平的不断提升。据省民政厅统计，全省现有养老服务设施2万余处，城乡覆盖率分别达到100%和67%； 3,705 个“老食堂”（食品援助点）已为超过 5,330 万名成年人提供服务。从日常护理到食品问题，安全网越来越大、越来越严密。除了基本服务外，不同地区我们也在探索更精准的“上门服务”。在粤北梅州，当地政府正在以长期护理保险为抓手，构建覆盖县、乡镇、村的护理网络。不仅为居家老人提供专业的护理，还有效减轻了老人家庭的经济负担。 72岁的韦波因脑梗塞和老年痴呆症生活不能自理。现在，下午 2:30每天，都有专业护理人员及时来到她家门口，帮她洗澡、做康复按摩。根据政策，微博的护理费用可以由长期护理保险基金支付。今年7月，梅州成为全省首个（国家试点广州以外）实行长期护理保险制度的城市。成年残疾人无需缴纳额外保险费。家庭护理可支付 75% 的费用（每月最多 25 小时护理），机构精神护理可支付70%（每月最高2000元）。目前，当地联动多家专业机构，将服务延伸到县、镇、村，让更多的残疾人享受到专业的居家护理。粤西湛江正利用“智能设备”为独居老人筑起“24小时防线”。近日，湛江智能家居养老服务中心的警示灯突然亮起，引发了赤坎区中山街独居聋哑老人陈阿姨家中的紧急信号。工作人员通过视频看到陈阿姨躺在床上，立即联系了她的家人和社工。社工赶到后发现老妇发高烧，连夜将她送往医院，以免耽误病情。目前，湛江已安装红外探测器、烟雾探测器、对话摄像头、紧急呼叫器等她的设备为270多名住在家里的老人提供了设备。并在市内设立服务中心，联动各镇（街道）社工，建立“一键报警、快速反应”机制。 “镇村两级是居家养老服务的重点阵地，配套专业服务的缺口亟待填补。”广东省老龄产业协会执行会长洪英兰认为，当前各领域的探索应该得到认可，需要进一步扩大范围，提高专业化程度。广东省中医院老年病科主任李继强建议：“乡镇卫生院、村卫生服务中心可以培训更多的老年家庭、社工、保姆，教他们基本的护理技能，如翻身、喂食、简单的康复技术等，以减轻压力。” ■专家意见 执行主任洪英兰还是广东省老龄产业协会：在深化老龄化方面，与镇村一起健全可持续的老年人家庭养老效果，以及对经济欠发达地区的效果下降？鼓励地方医疗机构建设养老点，实现资源共享和服务对接。减轻老年人照顾者的经济负担，实现“邻里工作”和“熟人服务”。洪英兰说道。